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실손 보험과 건강검진의 모든 것, 몰라서 손해 보는 건 이제 그만! ‘병원비 폭탄’이라는 말, 한 번쯤 들어보셨지요?

by 설독특 2025. 4. 19.
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실손 보험과 건강검진의 모든 것, 몰라서 손해 보는 건 이제 그만! ‘병원비 폭탄’이라는 말, 한 번쯤 들어보셨나요?






✅ 실손 보험과 건강검진의 모든 것, 몰라서 손해 보는 건 이제 그만!

‘병원비 폭탄’이라는 말, 한 번쯤 들어보셨죠?


병원비 부담을 줄여주는 실손의료보험은 많은 분들이 가입하고 있지만, 정작 잘 몰라서 못 쓰는 경우도 많습니다.







그리고 건강검진도 마찬가지! 받는 법, 주기, 무료인지 유료인지 헷갈리기 쉽죠.

오늘은 이 두 가지를 정리해서,

“헷갈리지 않게, 하나씩 딱딱 정리해 드릴게요!”







청구방법




✅ 실손 보험이란?

실손의료보험은 말 그대로, 병원에서 쓴 ‘실제 의료비’를 보장해 주는 보험입니다.

병원비가 10만 원 나왔는데, 7만 원 돌려받는 구조라고 보면 됩니다.




좋은 소식이 들려오네요.​




2021년부터는 보험금 청구 방식이 바뀌면서, 모르면 손해 보는 일이 늘었습니다.

✅ 보험금 청구, 어떻게 해야 할까?

너무 복잡하고  골치 아프시죠





• 5만 원 초과 진료 시:

영수증 + 진료비 세부내역서 + 진단서가 필요할 수도 있음





• 병원에 따라 앱 청구 가능:

삼성화재, DB 손보, 현대해상 등은 자체 앱으로 간편 청구 가능







✔️ 진료비, 입원비, 약 값까지 포함



✔️ 건강보험으로 처리한 뒤 본인 부담금에 대해 보장

✔️ 국민 대다수가 가입 중 (2024년 기준 약 3천만 명)




2021년부터는 보험금 청구 방식이 바뀌면서, 모르면 손해 보는 일이 늘었습니다.

✅ 보험금 청구, 어떻게 해야 할까?

너무 복잡하고  골치 아프시죠





• 5만 원 초과 진료 시:

영수증 + 진료비 세부내역서 + 진단서가 필요할 수도 있음





• 병원에 따라 앱 청구 가능:

삼성화재, DB 손보, 현대해상 등은 자체 앱으로 간편 청구 가능





• 최근에는 ‘청구 간소화 법안’도 추진 중

→ 병원에서 바로 보험사로 자료 전송 가능하게 만들 예정





실손 보험 금은 보통 진료 일로부터 3년 이내 청구 가능하니,

예전에 병원 다녀온 기록도 확인해 보세요!








3년이 지나면받을수없다








✅ 건강검진, 무료로 받을 수 있다고?

국가에서 제공하는 무료 건강검진, 알고 계셨나요?

대상자라면 2년에 한 번씩 꼭꼭 챙겨야 합니다!

✔️ 국민건강보험공단에서 시행

✔️ 만 20세 이상 성인은 2년에 1번 기본검진

✔️ 만 40세 이상은 암 검진 포함

무료로 제공되는 항목 예시:

• 혈압, 혈당, 콜레스테롤

• 간기능 검사

• 폐암·위암·유방암·대장암 등





✅ 나도 대상자일까? 확인 방법은?

국민건강보험공단 홈페이지 또는

**모바일 앱 ‘The 건강보험’**을 통해

본인 인증 후 확인할 수 있어요!

✔️ 검진 대상 여부

✔️ 검진 가능 병원

✔️ 검진 기간

까지 모두 확인 가능하니, 꼭 한 번 확인해 보세요.





※ 출처: Pixabay (자유 이용 가능)

✅ 꼭 기억해야 할 꿀팁 정리

• 실손보험은 본인 부담금 보장!

• 병원비는 3년 내 청구 가능!

• 국가 건강검진은 2년에 1번 무료!

• 검진 결과도 앱에서 쉽게 확인 가능!

• 청구 서류, 미리 챙기면 편하다!






✅ 확인

실손 보험과 건강검진은

우리가 건강을 지키면서도,

경제적인 부담을 줄일 수 있는 중요한 제도입니다.

모르면 손해고, 알면 혜택!

지금 바로 내 보험, 내 건강 검진 대상 확인해 보세요!

🔴 건강검진 대상 확인

국민건강보험 바로 가기

🔴 실손보험 청구 앱 안내

삼성화재 바로 가기

현대해상 바로 가기







숨은병원비찾기





✅ 혹시 보험료 너무 많이 냈다면? ‘숨은 보험금’ 찾아주는 서비스 활용하기





✔️ “나 보험 너무 많이 내는 것 같아...”

✔️ “옛날에 가입한 보험, 기억도 안 나는데?”

✔️ “중복 보장되는 보험이 있는 것 같아...”

이런 생각, 한 번쯤 하신 적 있다면?



‘숨은 보험금 통합조회’ 서비스를 활용해 보세요!

▶ 금융감독원이 운영하는 '내 보험 찾아줌' 사이트에서는:

• 과거에 가입한 보험 목록 확인 가능

• 미청구된 보험금 여부 확인

• 실손보험 중복 가입 여부도 확인 가능

✅ 이런 서비스도 있어요! (유료+무료 혼합)

✔️ 내 보험 다 보여 (공적 플랫폼)

→ 무료로 내가 가진 보험 전체 목록 확인 가능

→ 실손 중복 여부, 과포장 여부 체크 가능

https://www.mylifeplan.or.kr

✔️ 민간 점검 서비스 (보험 리모델링)

→ 전문 설계사에게 무료로 진단 요청 가능





→ 단, 일부는 리모델링 후 새로운 상품 가입을 유도할 수 있으므로 주의





✅ 숨은 보험금 찾기, 이럴 때 특히 유용!

• 오래전에 부모님이 가입해 준 보험이 있을 때

• 직장 이직이 잦았을 때 (회사 단체보험 누락 가능)

• 보장 내용이 겹쳐서 보험료만 이중으로 나갈 때

• 가입은 했는데, 받을 수 있는 보험금 청구 안 했을 때!

🔴 내 보험 한 번에 조회하기

내 보험 찾아줌 바로 가기






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